Лекарства /

аторис 20мг таблетки №30

Показания

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIЬ и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (в качестве дополнения к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), резистентная к диетическим методам лечения. Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в к т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови).

 

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. ТГ и холестерин в печени включаются в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) образуются из ЛПОНП и катаболизируются путем взаимодействия с высокоаффинными рецепторами ЛПНП. Снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП и число частиц ЛПНП. Вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов в сочетании с благоприятными изменениями качества ЛПНП частиц. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ -на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Не оказывает канцерогенного, мутагенного или кластогенного действия. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими препаратами.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. TCmax - 1-2 ч, Cmax у женщин выше на 20%, AUC - ниже на 10%, Cmax у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC - в 11 раз выше нормы. Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Биодоступность - 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА редуктазы - 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и при "первом прохождении" через печень. Средний объем распределения - 565 л, связь с белками плазмы - 98%. Метаболизируется преимущественно в печени под действием цитохрома Р450 ЗА4 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто-и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов. Выводится с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции). T1/2 - 14 ч. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА редуктазы сохраняется около 20-30 ч, благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче. Не подвергается гемодиализу.

Режим дозирования

Внутрь, принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Начальная доза - 10 мг 1 раз в сутки. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 нед. Максимальная суточная доза - 80 мг в 1 прием. При первичной гиперхолестеринемии и комбинированной (смешанной) гиперлипидемии назначают по 10 мг 1 раз в день. Эффект проявляется в течение 2 нед, максимальный эффект наблюдается в течение 4 нед. При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии назначают по 80 мг 1 раз в сутки (снижение содержания ЛПНП на 18%-45%). Перед началом терапии больному необходимо назначить стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.

Побочное действие

Диспепсия, гастралгия, тошнота, диарея, запоры, метеоризм; головная боль, астенический синдром, бессонница; миалгия. Редко - ангионевротический отек, судороги мышц, миозит, миопатия; парестезии, периферическая нейропатия; панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота; алопеция, зуд, сыпь; снижение потенции, гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, аллергические реакции (включая анафилаксию и крапивницу), артралгии, буллезная сыпь (мультиформная экссудативная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), рабдомиолиз и вторичная почечная недостаточность, обусловленная миоглобинурией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хронический активный гепатит, цирроз печени любой этиологии, повышение активности "печеночных" трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза, беременность, период лактации; женщины репродуктивного возраста, не применяющие адекватных мер контрацепции. С осторожностью - алкоголизм, заболевания печени в анамнезе.

Особые указания

Аторвастатин может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей. Необходимо регулярно контролировать показатели функции печени перед началом лечения, через 6 нед и 12 нед после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также периодически во время всего периода применения (до полной нормализации состояния пациентов, у которых уровни трансаминаз превышают нормальные). Повышение показателей "печеночных" трансаминаз наблюдается в основном в первые 3 мес применения препарата. Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей АСТ и АЛТ более, чем в 3 раза. Следует временно прекратить применение аторвастатина при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения). Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой. Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции. У детей опыт применения аторвастатина в дозе 80 мг/сут ограничен.

Лекарственное взаимодействие

Гиполипидемический эффект комбинации с колестирамином превосходит таковой для каждого препарата в отдельности. Антациды - снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется). Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол; дигоксина. При одновременном назначении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых препаратов (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек


Препарат отпускается по рецепту.

 

Купить аторис 20мг таблетки №30 531.5 руб.

Похожие наименования:


отзывы по товарам

отзывы по товару аторис 20мг таблетки №30

05.05.2011 Автор: Автор пожелал остаться неизвестным
не оставлю!
18.03.2012 Автор: ConEnroxiCGox
На сайте вы найдете последние новинки кино. И еще множество других фильмов прошлых лет. Боевики, комедии, фэнтэзи, приключения, ужасы, триллеры, мультфильмы. Все жанры. Заходжите на сайт выбирайте любой понравившийся Вам фильм и смотрите его. Жещина в черном, Август восьмого, Джон Картер, Лоракс - все это и многое другое вы можете смотреть у нас. У вас есть свой собственный онлайн-кинотеатр. http://kinoteatr-online.tk Приятного просмотра!
27.03.2012 Автор: DrorpowInfurf
Мини-Виджет для рабочего стола для Windows XP / Vista / 7 Смотрите фотографии одиноких людей, которые отвечают вашим интересам прямо на рабочем столе! Виджет автоматически скачает выбранные фотографии людей, которые живут недалеко от вас! Фотографии будут отображаться в виде слайд-шоу, показывая различные фото каждые 30 секунд. Набор фотографий будет автоматически обновляться каждые несколько часов. Если вы заинтересованы в ком-то, нажмите на кнопку "Познакомиться!", чтобы перейти в свой профиль и больше узнать о них. Нажмите на кнопку "Пропустить...=>", если вы хотите пропустить несколько фотографий вручную. http://mini-widget.blogspot.com/
01.06.2016 Автор: Зgравcтвуйme! Bаc интереcyюm kлueнтсkue базы qaнных? Email: aburov52@gmail.com Skype: prodawez389
3gpaвcmвуйmе! Вас инmepеcyют клиенmсkue бaзы данныx? Email: aburov52@gmail.com Skype: prodawez389
01.06.2016 Автор: 3qрaвствyйтe! Вас uнmерeсyют клueнmcкue бaзы данныx? Email: aburov52@gmail.com Skype: prodawez389
Зgpaвcmвуйте! Bac uнmерecyют клиентckие базы qанныx? Email: aburov52@gmail.com Skype: prodawez389
20.04.2012 Автор: tiefeabeges
На сайте вы найдете последние новинки кино. И еще множество других фильмов прошлых лет. Боевики, комедии, фэнтэзи, приключения, ужасы, триллеры, мультфильмы. Все жанры. Заходжите на сайт выбирайте любой понравившийся Вам фильм и смотрите его. Другой Мир: Пробуждение, Король лев в 3D, Ворон, Американский пирог - все это и многое другое вы можете смотреть у нас. У вас есть свой собственный онлайн-кинотеатр. http://kinoteatr-online.tk Приятного просмотра!
09.05.2012 Автор: proobeken
Онлайн просмотр фильмов в высоком качестве. Не обязательно скачивать фильм чтобы посмотреть его. Боевики, триллеры, ужасы, мудьтфильмы...каждый найдет что посмотреть. Морской бой, Мстители, Защитник, Американский пирог, Ворон, Голодные игры,Рейд, Лоракс. И много других интересных фильмов/мультфильмов. Ответы на частые вопросы: Как искать фильмы на вашем сайте? -просто вводите название в строку и жмете кнопку enter. Как посмотреть фильм? -после того как нашли фильм, нажмите на него. Можно ли скачать фильм с вашего сайта? - Да, можно. Справа от окна фильма синяя стрелочка, просто нажмите ее. Наш сайт: http://kino-doma.tk Приятного просмотра!
18.05.2012 Автор: Prarfmofflump
Скоро лето! А вы все еще недовольны своим телом? Только у нас вы найдете самые эффективные диеты, которые помогут за минимальный срок получить желаемый результат! Получить все это вы сможе на сайте: http://dieta-dlya-vas.tk
20.05.2012 Автор: PromoNorb
Добро пожаловать в наш интернет магазин! Мы предлагаем Вам большой выбор. Препараты для мужчин и женчин. Виагра, Камагра, Сиалис и другие. Быстрая доставка, Низкие цены. Также можно задать свои вопросы специалистам. Заходите в наш онлайн магазин и вы увидите все сами. http://viagra-for-you.tk
22.05.2012 Автор: JahpeaspAdeme
Мы предлагаем Вам большой выбор. Препараты для мужчин и женчин. Виагра, Камагра, Сиалис и другие. Быстрая доставка, Низкие цены. Также можно задать свои вопросы специалистам. Заходите в наш онлайн магазин и вы увидите все сами. http://doctorviagra.tk
25.05.2012 Автор: ToomalpCappax
Онлайн просмотр фильмов в высоком качестве. Не обязательно скачивать фильм чтобы посмотреть его. Боевики, триллеры, ужасы, мудьтфильмы...каждый найдет что посмотреть. Морской бой, Мстители, Защитник, Американский пирог, Ворон, Голодные игры,Рейд, Лоракс. И много других интересных фильмов/мультфильмов. Ответы на частые вопросы: Как искать фильмы на вашем сайте? -просто вводите название в строку и жмете кнопку enter. Как посмотреть фильм? -после того как нашли фильм, нажмите на него. Можно ли скачать фильм с вашего сайта? - Да, можно. Справа от окна фильма синяя стрелочка, просто нажмите ее. Наш сайт: http://kino-doma.tk Приятного просмотра!
29.09.2012 Автор: shourders
Социальная сеть знакомств для любви, отношений, дружбе, для создания семьи с успешными людьми. Наша сеть помогает успешным и финансово-независимым мужчинам найти свою любовь. Если вы девушка и хотите найти себе пару, а значит успешного бизнесмена, то эта сеть для Вас. найти себе миллионера не такая уж и сложная задача! Все они находятся тут: http://mantoyou.tk Заходите, общайтесь, встречайтесь, влюбляйтесь! Для девушек ничего не жалко!
30.09.2012 Автор: undostunk
Ваш персональный гороскоп. Что это такое? Такой гороскоп составляется каждому человеку индивидуально. Как? Вы проходите небольшой тест, просто ответите на несколько вопросов. По Вашим ответам и будет составлен подробный гороскоп. Ведь имя, возраст, дата рождения и другие признаки очень сильно влияют на его составление. Чтобы максимально точно составить гороскоп, пожалуйста отвечайте на вопросы правильно. Ваш персональный гороскоп Вы можете получить здесь: GLOBALYGOROSKOP.TK http://globalygoroskop.tk С уважением, Администрация GLOBALYGOROSKOP
01.10.2012 Автор: poiboummova
Продаём навоз 6000р 10 кубов. Это органическое удобрение повышает урожай растений не только в год внесения, но и в течение нескольких последующих лет. Контактный телефон: 89264936670
Оставьте свой отзыв

Информация, представленная на сайте, включая описания лекарственных средств и других товаров, носит ознакомительный характер и не может использоваться для самолечения.
В соответствии с законодательством Российской Федерации информация о рецептурных лекарственных средствах может быть использована только специалистами здравоохранения.
Никакая информация с сайта не должна быть использована в качестве руководства по самолечению (лекарства должны применяться только после консультации с врачом).
К администрации сайта не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного в результате использования размещенной на сайте информации или неправильного применения описанных товаров.